Идеями, как вывести украинскую медицину из кризиса и сделать ее по-настоящему бесплатной, поделилась исполнительный директор Украинско-немецкой медицинской ассоциации и волонтер группы «Help Army» и БФ «Харьков с тобой» Виктория Милютина. Педиатр по образованию и менеджер в сфере медицины с 18-летним стажем сегодня работает в составе групп при Министерстве охраны здоровья и облгосадминистрации по разработке и внедрению медреформы.
По данным социологов, 46% украинцев ждут реформу в медицинской сфере, а 80% недовольны качеством услуг в данной сфере. В принципе, это и не удивительно, отмечает Виктория Милютина, ведь у нас до сих пор во главе угла — «койкоместо», а не пациент. Более того, в год врачу приходится заполнять около 600 отчетов. В итоге бумажная волокита уходит слишком много времени, которое доктор мог бы потратить на пациента. При этом поликлиники съедают колоссальную часть выделенных государством средств: на одни только коммунальные услуги, по подсчетам экспертов, идет около 60% бюджета.
Первым этапом медицинской реформы должна стать автономизация лечебных учреждений, уверена Виктория Милютина. Что это даст? Больницы смогут самостоятельно распоряжаться бюджетными средствами и получать дополнительное финансирование от благотворительных организаций, частных инвесторов, международных доноров и т. д. Получив больше свободы, в том числе и финансовой, лечебные учреждения сами будут решать, какое оборудование, препараты им необходимо приобрести, чтобы повысилось качество медуслуг.
«Врач же, начав получать деньги от государства в зависимости от реального количества пациентов, которые его выбрали, будет заинтересован в качестве своей работы, — объясняет Виктория. — Чтобы внутри учреждений не было нарушений, необходимо создать попечительские советы — органы общественного контроля, состоящие из пациентов, аудиторов, инвесторов клиник. Они будут следить за распределением средств, соблюдением медицинских стандартов и качеством медицинских услуг».
По словам Милютиной, сегодня содержать огромные поликлиники невыгодно — это бездонные монстры, поглощающие наши с вами деньги. Вместо них нужно создать небольшие амбулатории, до которых каждый сможет добраться пешком, как в Европе. В амбулаториях будут принимать 2–10 семейных врачей — хороших диагностов, способных справиться с 80% проблем своих пациентов, не отправляя их к другим специалистам. C каждым доктором должны работать 1–2 медсестры. Кроме того, в амбулатории должен быть кабинет УЗИ, базовая лаборатория и манипуляционная. По статистике развитых стран, 8 из 10-ти обращений можно решить на уровне семейного врача. К слову, европейская статистика показывает, что там, где увеличивается число не специализированных клиник, а амбулаторий, повышается продолжительность жизни.
«Очень важно: услуги этих амбулаторий после реформы будут бесплатными. Ведь вы уже заплатили налог на медицину, вы не должны платить врачу снова, — подчеркивает волонтер. — А создание единой электронной базы пациентов позволит вести реальный учет клиентов у одного врача. И пациент, и его авторизованный доктор в любой момент смогут просмотреть медицинскую историю. Не нужно будет выпрашивать в регистратуре свою карточку, сканировать ее или что-то выписывать».
Сторонница медреформы отмечает: для старта нововведений необходимо, чтобы Верховная Рада приняла пакет законов, который позволит запустить хотя бы эти изменения. Еще одно важное условие — реформу должны перестать саботировать местные органы власти, в первую очередь Харьковский городской совет.
Надежда Мережка, специально для газеты ФОРУМ
ПІДПИШІТЬСЯ НА TELEGRAM-КАНАЛ НАКИПІЛО, щоб бути в курсі свіжих новин